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Efectos secundarios de claritromicina Para el consumidor Se aplica a la claritromicina: polvo oral para suspensión, Tableta oral de liberación prolongada oral de la tableta Además de sus efectos necesarios, algunos efectos no deseados pueden ser causados por la claritromicina. En el caso de que alguno de estos efectos secundarios ocurren, pueden requerir atención médica. Los principales efectos secundarios Debe consultar con su médico inmediatamente si cualquiera de estos efectos adversos al tomar claritromicina: Menos común: Tos fiebre o escalofríos ronquera espalda baja o dolor lateral micción dolorosa o difícil Raro Abdominal o de estómago ternura fiebre con o sin escalofríos náuseas y vómitos severos calambres abdominales o estomacales y dolor falta de aliento erupciones en la piel y prurito sangrado o magulladuras inusuales acuosa y severa diarrea, que también puede tener sangre ojos o piel amarillos La incidencia no conocida: dolor abdominal o de estómago ansiedad heces negras y alquitranadas formación de ampollas, descamación o desprendimiento de la piel visión borrosa dolor en el pecho o malestar heces fecales de color arcilla confusión acerca de la identidad, lugar y hora , Piel pálida y fría orina oscura depresión dificultad para tragar mareo desmayo , Fuertes, o los latidos del corazón o pulso rápido e irregular sensación de irrealidad la sensación de que los demás lo están observando o controlando su comportamiento la sensación de que otros puedan escuchar sus pensamientos sentir, mirar u oír cosas que no están allí urticaria aumento del hambre latido del corazón irregular dolor en las articulaciones o los músculos heces de color claro pérdida de apetito pesadillas hinchazón o inflamación de los párpados o alrededor de los ojos, cara, labios o lengua desmayos recurrentes lesiones rojas en la piel, a menudo con un centro púrpura rojas, irritación de los ojos enrojecimiento, hinchazón o inflamación de la lengua convulsiones sentido de desapego de uno mismo u órgano extremos del humor o cambios mentales inestabilidad latido cardiaco lento trastornos del habla dolor de garganta llagas, úlceras o manchas blancas en la boca o en los labios la muerte súbita inflamación de las glándulas opresión en el pecho olor aliento desagradable comportamiento inusual cansancio o debilidad inusual vómitos de sangre sibilancias Los efectos secundarios menores Algunos de los efectos secundarios que pueden ocurrir con claritromicina puede no necesitar atención médica. A medida que su cuerpo se adapta al medicamento durante el tratamiento de estos efectos secundarios pueden desaparecer. Su profesional de la salud también puede ser capaz de decirle sobre maneras de reducir o prevenir algunos de estos efectos secundarios. Si cualquiera de los siguientes efectos secundarios continúa, si son molestos o si tiene alguna pregunta acerca de ellos, consulte a su profesional de atención de la salud: Menos común: Ácido o acidez estomacal eructos sensación de hinchazón o total cambiar en la sensación del gusto diarrea (leve) el exceso de aire o gas en el estómago o los intestinos dolor de cabeza acidez indigestión pasando gas malestar de estómago, malestar o dolor La incidencia no conocida: Las alteraciones del sentido del olfato continuando silbido o zumbido u otros sonidos inexplicables en los oídos sensación de movimiento constante de su persona o de sus alrededores pérdida de la audición aturdimiento Depresión mental cambios de humor o mentales sensación de hilado temblores en las piernas, los brazos, las manos o los pies erupciones cutáneas insomnio dolor en la boca o en la lengua hinchazón o inflamación de la boca pérdida del gusto decoloración de la lengua decoloración de los dientes problemas para dormir incapaz de dormir pérdida de peso Para los profesionales sanitarios Se aplica a la claritromicina: polvo oral para la reconstitución, Tableta oral de liberación prolongada oral de la tableta General Los efectos secundarios más comunes fueron dolor / molestias abdominales, diarrea, náuseas, vómitos, disgeusia y la perversión / gusto. En pacientes inmunodeprimidos tratados con dosis más altas de este fármaco (1 a 2 g / día), los efectos secundarios más comunes fueron náuseas, vómitos, alteración del gusto, dolor abdominal, diarrea, erupción cutánea, flatulencia, dolor de cabeza, estreñimiento, trastornos de la audición, aumento de la AST , y el aumento de ALT. [Ref] Sistema nervioso La sordera se informó principalmente en mujeres de edad avanzada y fue generalmente reversible. [Ref] Muy frecuentes (10% o más): Disgeusia / alteración del gusto (hasta 16%) común (1% al 10%): Dolor de cabeza, mareos Poco frecuentes (0,1% a 1%): La pérdida de la conciencia, discinesia, somnolencia, problemas de audición , tinnitus, temblor, Frecuencia vértigo no informó: Nueva aparición de los síntomas del síndrome miasténico, exacerbación de los síntomas de la miastenia grave, trastornos de la audición, muzziness informes postcomercialización: Convulsiones, ageusia, parosmia / oler la perversión, la anosmia, parestesia, sordera, hipercinesia [Ref ] Gastrointestinal Muy frecuentes (10% o más): Náuseas (hasta 12,3%) común (1% al 10%): diarrea, vómitos, dolor / molestias abdominales, dispepsia / ardor de estómago, flatulencia, la candidiasis oral / moniliasis, estreñimiento Poco frecuentes (0,1% al 1%): La glositis, estomatitis, esofagitis, enfermedad de reflujo gastroesofágico, gastritis, proctalgia, distensión abdominal, sequedad de boca, eructos, gastroenteritis, hemorragia gastrointestinal, sangrado de las encías, heces manchado de sangre de frecuencia no se informa: diarrea asociada a Clostridium difficile (que van de leves diarrea a colitis fatal), los informes posteriores a la comercialización de pancreatitis: pancreatitis aguda, decoloración de la lengua, decoloración de los dientes, la colitis pseudomembranosa, enteritis [Ref] La incidencia de la boca seca fue similar para los pacientes tratados con 1 a 2 g / día, pero era generalmente alrededor de 3 a 4 veces más frecuente para los tratados con 4 g / día. Gravedad de la colitis pseudomembranosa ha variado de leve a potencialmente mortal. decoloración de los dientes era generalmente reversibles con la limpieza dental profesional después de la droga se detuvo. [Ref] Local Estos efectos secundarios son específicas de la formulación IV. Muy frecuentes (10% o más): el lugar de inyección flebitis común (1% al 10%): dolor en el lugar de inyección, inflamación en el lugar de inyección, sensibilidad en el lugar de la frecuencia de administración no informó: Recipiente dolor en el lugar de punción Hepático Común (del 1% al 10%): AST elevada, elevado ALT, anormal en la prueba de la función hepática Poco frecuentes (0,1% a 1%): La colestasis, hepatitis (síntomas incluyen anorexia, ictericia, orina oscura, prurito, tierna abdomen), aumento de la bilirrubina en la sangre , GGT elevada, bilirrubina directa elevada, disfunción hepática (incluyendo aumento de las enzimas hepáticas), la hepatitis y colestasis con o sin frecuencia ictericia no informó: hepatocelular y / o hepatitis colestásica (con o sin ictericia), hepatotoxicidad inducida por fármacos, fulminante post-comercialización insuficiencia hepática informes: insuficiencia hepática, ictericia hepatocelular, las reacciones adversas relacionadas con la disfunción hepática, función hepática anormal, anomalías hepáticas [Ref] AST elevada (más de 5 veces el límite superior normal [5 x LSN]) y ALT (mayor de 5 x LSN) fueron reportados en hasta un 4% y hasta 3% de los pacientes, respectivamente. La disfunción hepática (a veces severa y generalmente reversible), incluido el aumento de las enzimas hepáticas, y hepatocelular y / o hepatitis colestásica, con o sin ictericia han sido reportados. En algunos casos, la insuficiencia hepática con resultado de muerte se ha informado y en general se ha asociado con enfermedades graves subyacentes (por ejemplo, enfermedad hepática preexistente) y / o medicaciones concomitantes (por ejemplo, agentes hepatotóxicos). hepatotoxicidad inducida por medicamentos era raro y típicamente asociado con dosis más altas (de 1 a 2 g / día) y los niveles de fármacos séricos elevados. El patrón de elevación de las enzimas era generalmente colestásica con mínimas elevaciones de AST y ALT. [Ref] hipersensibilidad Común (del 1% al 10%): reacción anafiláctica Poco frecuentes (0,1% a 1%): Hipersensibilidad, reacciones alérgicas informes postcomercialización: Reacción anafiláctica, angioedema [Ref] Las reacciones alérgicas van desde urticaria y erupciones cutáneas leves hasta casos raros de anafilaxia. A 92 años de edad, de sexo femenino ingresados por insuficiencia cardíaca y un infiltrado del lóbulo superior derecho se inició el claritromicina 500 mg. Al día siguiente, este fármaco se suspendió y antibióticos por vía intravenosa se inició debido a la fiebre persistente. Ella recibió sólo 1 dosis de este fármaco. En el día 6 de la hospitalización, el paciente estaba afebril, antibióticos por vía intravenosa fueron detenidos, y este fármaco se inició de nuevo. Dos horas después de la dosis, el paciente desarrolló hinchazón en sus labios, mandíbula, lengua, boca y cara. El paciente fue dado de difenhidramina y la claritromicina se suspendió. Fue dada de alta al día siguiente. [Ref] Cardiovascular Común (1% a 10%): La vasodilatación, flebitis Poco frecuentes (0,1% a 1%): ECG QT prolongado, paro cardíaco, fibrilación auricular, extrasístoles, palpitaciones Raras (0,01% a 0,1%): Frecuencia de arritmia no se informa: intervalo QT prolongación informes postcomercialización: arritmia ventricular, taquicardia ventricular, taquicardia ventricular en entorchado, hemorragia [Ref] hematológica La disminución de WBC (menos de 1 x 10 [9] / L), recuento de plaquetas (menos de 50 x 10 [9] / L), y la hemoglobina se informó (menos de 8 g / dL) en hasta un 4%, hasta 4% y 3% de los pacientes, respectivamente. [Ref] Común (del 1% al 10%): Disminución del CMB, disminución del recuento de plaquetas, disminución de la hemoglobina Poco frecuentes (0,1% a 1%): La leucopenia, neutropenia, trombocitopenia, eosinofilia, aumento del tiempo de frecuencia de protrombina no informó: granulocitopenia, reducción del tiempo de protrombina postautorización : trombocitopenia, agranulocitosis, prolongación del tiempo de protrombina, disminución del recuento de leucocitos, aumento de INR [Ref] dermatológica Común (del 1% al 10%): Erupción cutánea, hiperhidrosis, prurito Poco frecuentes (0,1% a 1%): La urticaria, dermatitis ampollosa, erupción maculopapular, celulitis, erupción pustulosa (no urticarial), las uñas manchadas informes postcomercialización: síndrome de Stevens-Johnson , necrólisis epidérmica tóxica, erupción cutánea con eosinofilia y síntomas sistémicos (DRESS), púrpura de Henoch-Schönlein, el acné, la erisipela, eritrasma [Ref] Otro Común (del 1% al 10%): Infección, candidiasis, pirexia / fiebre, astenia Poco frecuentes (0,1% a 1%): malestar general, dolor en el pecho, escalofríos, fatiga, sed, globulina albúmina anormales, dolores y dolores en el cuerpo, sofocos, lesión accidental, síndrome gripal informes postcomercialización: la otitis media, tabletas de liberación prolongada en las heces, la toxicidad de la colchicina [Ref] Muchos informes de tabletas de liberación prolongada en las heces se produjeron en pacientes con trastornos gastrointestinales anatómicas (incluyendo ileostomía o colostomía) o funcionales con tiempos de tránsito gastrointestinal acortados. En varios informes, los residuos de comprimidos se produjeron en el contexto de la diarrea. Toxicidad La colchicina se ha reportado con el uso concomitante de esta droga y la colchicina, especialmente en los ancianos; algunos se produjeron en pacientes con disfunción renal. La muerte ocurrió en algunos de estos pacientes. [Ref] Psiquiátrico La incidencia de insomnio fue similar para los pacientes tratados con 1 a 2 g / día, pero era generalmente alrededor de 3 a 4 veces más frecuente para los tratados con 4 g / día. trastorno psicótico, estado de confusión, despersonalización, depresión, desorientación, comportamiento maníaco, alucinaciones, comportamiento anormal, y / o sueños anormales suelen resolverse después de la droga se detuvo. [Ref] Común (del 1% al 10%): Insomnio Poco frecuentes (0,1% a 1%): Ansiedad, nerviosismo, gritando, la depresión, el sueño de frecuencia alteración no informó: cambios de comportamiento, pesadillas, informes de psicosis post-comercialización: trastorno psicótico, estado de confusión, despersonalización, desorientación, alucinaciones, depresión, conducta maníaca, comportamiento anormal, sueños anormales [Ref] Metabólico Aumento de la fosfatasa alcalina (mayor de 5 x ULN) se informó en hasta el 2% de los pacientes. La hipoglucemia se ha reportado en pacientes que reciben agentes hipoglucemiantes orales o insulina. [Ref] Común (del 1% al 10%): aumento de la fosfatasa alcalina Poco frecuentes (0,1% a 1%): anorexia, disminución del apetito, aumento de los informes posteriores a la comercialización de LDH en sangre: La hipoglucemia [Ref] Respiratorio La incidencia de disnea fue similar para los pacientes tratados con 1 a 2 g / día, pero era generalmente alrededor de 3 a 4 veces más frecuente para los tratados con 4 g / día. [Ref] Común (1% a 10%): disnea, rinitis, aumento de la tos, faringitis, asma Poco frecuentes (0,1% a 1%): Epistaxis, Frecuencia embolia pulmonar no informó: Laringismo [Ref] Ocular Común (1% a 10%): Conjuntivitis Poco frecuentes (0,1% a 1%): La fotofobia Muy raras (menos de 0.01%): La uveítis de frecuencia no se informa: opacidades corneales [Ref] La uveítis se informó principalmente en pacientes tratados con rifabutina concomitante; mayoría de los casos fueron reversibles. Un caso de opacidades de la córnea se informó en un paciente con SIDA y Mycobacterium avium complejo bacteremia. signos y síntomas oculares del paciente se resolvieron tras la sustitución con azitromicina. [Ref] Renal Poco frecuentes (0,1% a 1%): BUN elevado, elevación de creatinina sérica, aumento de la urea en sangre, aumento de la frecuencia de creatinina en la sangre no informó: renales informes posteriores a la comercialización fracaso agudos: nefritis intersticial, insuficiencia renal [Ref] BUN elevada se informó (mayor que 50 mg / dL) en menos de 1% de los pacientes. [Ref] musculoesquelético Poco frecuentes (0,1% a 1%): La mialgia, espasmos musculares, rigidez de nuca, rigidez musculoesquelética, artralgia, dolor de espalda informes postcomercialización: miopatía, rabdomiólisis En algunos casos de rabdomiolisis, este medicamento se administra conjuntamente con estatinas, fibratos, colchicina o alopurinol. genitourinario Poco frecuentes (0,1% a 1%): infección vaginal informes posteriores a la comercialización: Color anormal de la orina (asociada con la insuficiencia hepática), disuria [Ref] inmunológica Rare (0,01% a 0,1%): vasculitis leucocitoclástica [Ref] referencias 1. "Multum Information Services, Inc. Panel de Expertos" 2. Cerner Multum, Inc. "Información de producto australiano." O 0 3. Cerner Multum, Inc. "Reino Unido Resumen de Características del Producto." O 0 4. 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